非惊厥癫痫持续状态治疗-非惊厥性持续状态 指南
如何治疗癫痫持续状态?
治疗原则:[1]选用快速有效的抗惊厥药物控制发作。[2]维持生命功能,预防控制并发症,特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼衰及高热等。[3]积极寻找病因,控制原发病。[4]发作停止后,应进行长起抗癫痫治疗。 控制发作:[1]劳拉西泮:0.05-0.1mg/kg.次,总量《4mg,静推,15min后仍有发作可再用1次。[2]:小儿0.02-0.06mg/kg,一般一次2-4mg,不得超过10mg,1mg/min静推。20min后可重复。[3]地西泮:每次0.3-0.5mg/kg,1mg/min静推。10岁以下小儿可按每岁1mg计算,幼儿不超过2mg/次。20min后可重复。[4]苯妥英钠:负荷量15-20mg/kg,用0.9%的盐水静滴,注入速度1mg/kg.min,首次用10mg/kg,15min后可再用5mg/kg,必要时15min后可再用5mg/kg,24小时后给维持量5mg/kg.d。[5]苯巴比妥:负荷量20mg/kg,首次用10-15mg/kg,15min后可再用5mg/kg,24小时后给维持量3-5mg/kg.d。[6]近年来应用咪唑安定治疗癫痫持续状态,效果良好。静脉输入首量可用0.15mg/kg,继按1-5ug/kg.min,止惊快,一般无毒副作用,无须插管和机械通气,故此药较为理想。查询更多 癫痫 信息
癫痫持续状态的定义及处理要点是什么?
你好!
指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。
癫痫持续状态
(status
epilepticus)或称癫痫症状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。
如果对你有帮助,望采纳。
癫痫患者持续发作状态处理方式
癫痫在生活中很常见,那么应该如何应对癫痫患者发作的问题呢?现在我就给大家讲解一下。癫痫患者持续发作状态处理方式,癫痫持续状态是指一次癫痫病发作持续30分钟以上或连续的发作,在间期患者的意识不能恢复至清醒的状态。由于癫痫病发作持续的时间越长,在临床上越不容易中止,对神经元的损伤程度也越重。因此,目前认为只要持续性癫痫病发作超过10分钟以上,从保护神经元角度出发,就应及早按癫痫病持续状态进行临床处理。
癫痫病持续状态有多种形式,任何的发作类型都有可能成为持续状态,但以大发作(即全身性强直-阵挛性持续状态)最为多见,也是最危险的类型。在全身性强直
-阵挛性癫痫持续状态时患者肌肉极度地收缩,缺乏正常的呼吸运动,患者心血管系统的负担明显加重,持续的缺氧最终可导致脑细胞的损害。
现在我们再来了解一下癫痫病持续状态的病因:有研究表明,约2/3的癫痫持续状态患者此前并没有癫痫发作史,癫痫病患者约1%在一定时期内发生癫痫持续状态。引起癫痫病持续状态的病因很多,主要包括:
1、抗癫痫药物的停用或换药:是慢性癫痫出现持续状态最常见的原因。
2、酗酒和苯二氮焯类药物中断:也是常见的原因。
3、头部外伤、中枢神经系统的感染、脑梗和脑出血、肿瘤、药物滥用等均可引起癫痫持续状态。
4、神经系统疾病的首发症状,尤其是在儿童,将近10%的首次癫痫发作(特别是热性惊厥)既为癫痫病持续状态。
温馨提示:因此患有癫痫应该克服困难,积极治疗、尽早治疗,把对健康的损害减到最低。癫痫治疗越早,效果越好。对精神、智商等影响就越小。有的患者或家属心存侥幸心理,同时害怕药物的副作用,企望癫痫自愈,不予治疗是不可取的。
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