胶母瘤术后多形性胶质母细胞瘤四级

西京医院可以做癫痫手术-西安西京医院癫癫科

我们医院利用立体定向机器人辅助肿瘤内放疗手术,治疗复发胶质瘤效果不错,欢迎你来就诊!

(海军总医院陈涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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您好!

左顶叶病灶相对比较局限,占位效应不明显,不能贸然下胶质瘤诊断,建议自上次行核磁检查日期相距1月再行1次增强核磁检查,动态观察病灶变化,有助于进一步诊断。

如确是肿瘤病变,可来我病区进行治疗,我会给予安排。

(北京天坛医院江涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

什么叫烟雾病?

烟雾病又称为Moyamoya病,是日语“烟雾”的发音,或自发性基底动脉环闭塞症,正式名为Willis环的自发性阻塞性疾病。是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟。烟雾病实际上是神经影像学现象,故不是单一病种,可见于多种疾病。可以分为特发性烟雾病和继发性烟雾病。起病年龄多在10岁以下,平均约4.5岁。  “烟雾”名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影,有如吸烟所喷出的一股烟雾,故名。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。本病的其他名称有:烟雾综合征、烟雾病样综合征、小儿WiIIis氏环闭塞症、小儿特发性进行性Willis氏环闭塞症等。本病在日本多见,该病最早于1955年由日本的清水和竹内描述,首先由TakeuchI(1961)报道,题为“颈动脉闭塞症”,并有脑血管造影资料。1966年由铃木命名。故日本人形象地称之为烟雾病。我国为西京医院黄远桂老师(1982)首先报道。  疾病病因烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚。因其在同胞间的发病率比普通人高出42倍,患者子女的发病率比正常人高出37倍,最近又发现烟雾病的发生与3号染色体3p24.2-26;6号染色体D6s441及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。另外的致病因素可能为脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗。烟雾病发病机理较为复杂,主要病理改变是颈内动脉内膜弹力纤维增生,逐渐使颈内动脉管腔狭窄,最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端,大脑前及大脑中动脉的起始段,偶尔波及到大脑前和大脑中动脉主干以及颈外动脉,乃至身体其它部位的血管。因这些颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少,为补偿脑血流量的减少,脑底及脑表面的细小血管代偿性扩张,形成了烟雾状血管。当代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度小于因脑供血动脉狭窄脑血流减少的速度时,即产生了脑缺血症状、出现脑梗塞、脑萎缩、脑软化等。  烟雾病的症状表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。根据颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少的速度与代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度的情况从轻到重分为6型,轻者表现为短暂性一过性脑缺血、头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常及视力视野改变等,重者则以脑梗塞或脑出血起病而危及生命。此外眼部供血的眼动脉是颈内动脉第一主要分支,大多数情况下直接起源于颈内动脉,因而颈内动脉的狭窄直接影响眼部的血流动力学循环。合并的临床症状因引起椎-基底动脉供血不足而与Moyamoya病相似,如黑?、眼动脉缺血等,但引起发病的基本病理改变不相同。其改变是颈动脉粥样斑块内脂质中心坏,表面的纤维帽薄,富含炎症细胞。这些炎症细胞会释放蛋白溶解因子,降解胶原成分,使纤维帽厚度减少。当纤维帽薄到一定程度后就会破裂,破裂后由于表面粗糙和粥样物质的暴露而继发血栓,导致缺血性脑血管病和心肌梗的发生。如果患者出现不明原因的上述症状,CT和MRI影像可见脑缺血或脑出血性改变。应行MRA或DSA检查,如发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管形成即可确诊。另外病史询问有无脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗史;有无肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。体检有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。实验室检查作血清和脑脊液的梅毒、钩端螺旋体免疫反应、血沉,有助于了解病因。.腰椎穿刺继发蛛网膜下腔出血者,可见血性脑脊液。脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成。应与脑动脉硬化性脑梗和动静脉畸形鉴别。CT扫描继发脑梗者可见血管分布相符的低密度区。蛛网膜下腔出血者可见密度增高或血肿形成。   治疗方案:1.非手术治疗缺血者用血管扩张药;出血者,以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。2.手术治疗缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术IntracranialBypass;若有颅内血肿形成,应及时清除。脑-肌-血管联合术等手术重建血运,改善预后。  生活中应该注意:1、注意休息和瘫痪肢体的功能锻炼。2、加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食。3、出现蛛网膜下腔出血者,不能搬动病人,避免咳嗽、喷嚏和屏气排便等增加胸腔、腹腔压力的动作。4、应防止洪水泛滥,灭鼠,家禽应圈养,防止污染水源,做好饮水消毒。5、教育儿童不要喝生水,不要到疫水中玩水、洗澡等,避免患钩端螺旋体病。

天水四0七医院的科室简介

(一)内一科是以诊治消化、内分泌、肾脏疾病、肿瘤为主的临床科室。现有医护人员17名,其中副主任医师1名,主治医师2名,住院医师5名,主管护师1名,护师2名,护士6名。拥有血透机、碎石机、前列腺治疗仪、超声刀等先进医疗设备。

1、对泌尿系统结石症的诊断治疗有丰富的经验,利用碎石机治疗病人1000余人次,碎石率达98%,对小于5毫米的结石症应用中西药相结合碎石率同样达98%。对慢性肾病、尿毒症患者应用综合治疗方案,收到良好的效果,并利用血透机血液滤过及透析为晚期患者保驾护航。

2、内分泌系统疾病的治疗按国际标准,控制病情、缓解症状、延缓并发症,治疗水平处于天水市前列。

3、对良、恶性肿瘤的治疗采用正规治疗方案加生物工程治疗收到良效,尤其利用先进的高能超声聚焦刀治疗系统治疗子宫肌瘤、前列腺增生不需开刀,治疗晚期恶性肿瘤,不手术,延长病人生命,减轻病人痛苦,提高病人的生活质量。

科室曾获“天水市科技进步二等奖”1项。

(二)内二科是以诊治心脑血管疾病及呼吸系统疾病为主的特色科室。现有医护人员18人、其中副主任医师2名、主治医师3名,护理人员10名、其中高护5名。科室拥有心脏监护除颤起搏仪、肺功能检测仪、德国产全自动呼吸机、高频通气呼吸机、多参数心电监护仪、美敦力5318型临时起搏器等先进医疗设备。

1、以心血管疾病的治疗为重点:对冠心病、风心病、高血压病、高血压性心脏病,心肌病、心肌炎及各种心律失常、心衰等进行全面评价、合理治疗、规范化管理;新近开展了永久(单、双腔)、临时心脏起搏器安置术,为广大缓慢性心律失常(病窦综合症、房室传导阻滞)患者带来福音,为各类心动过缓及危重、手术病人保驾护航。

2、还擅长各种呼吸道疾病的诊治,如急、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺癌的综合治疗;对控制支气管哮喘的发作、咯血的急救,各种胸水的治疗疗效亦显著;肺功能检测仪进行肺功能检查:适于用检查各种人群的肺功能情况,尤其是慢阻肺病人。呼吸机的应用为各类原因引起的呼吸衰竭患者提供里有效的缓解及支持途径。

3、对于诊治各种贫血、血小板减少性紫癜、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病有丰富的临床经验,尤其是白血病和淋巴瘤的化疗,均具有独到的效果。同时,我科静脉溶栓技术,能有效治疗脑梗塞、脑栓塞。对各种原因的头痛、头晕有独到的治疗手段,对农药中毒、药物中毒、煤气中毒等有较高的治疗水平,挽救了众多患者宝贵的生命。

科室全体医护人员秉承一切为了病人,一切方便病人、一切服务于病人的理念,为患者早日康复努力工作,为医院的广阔前景尽心尽力。 (一)外一科是以普外、胸外、微创外科、泌尿外科为主的科室。现有医护人员22人,医师10人, 其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师3人, 护士12人。医疗设备:德产Wolf腹腔镜,前列腺汽化电切镜,直肠肛门镜,多参数心电监护仪,电脑多功能痔疮治疗仪,尿道膀胱镜,呼吸机,除颤仪等。

1、普外科:常见的胃,肠,肝,胆、胰,脾手术,小切口胆囊切除术(在全市技术领先)以及半肝切除,胆总管囊肿根治,直肠癌根治,肝硬化门-奇静脉断流,脾肾分流,全胃切除,胃癌根治,一期胰十二指肠切除等手术。

2、微创外科:胆囊结石,胆总管结石、肝囊肿、肝脓肿、无张力疝修补、胃穿孔修补、肠梗阻、阑尾炎、等普外科疾病;以及肾囊肿、精索静脉曲张、前列腺增生、膀胱肿瘤等泌尿外科疾病的手术。

3、胸外科:甲状腺次全切、甲状腺癌根治,乳腺癌根治,肺叶,全肺切除,食道,纵隔手术。

4、泌尿外科:肾癌根治,输尿管结石切开取石,膀胱肿瘤切除术,前列腺摘除,尿道断裂吻合术,尿道下裂畸形矫正、精索静脉曲张手术等。

科室与第四军医大学西京医院,兰大附属二院建立了长期稳定的业务协作,指导关系。还与上海第二军医大学合作开展腹腔镜胃束带孔扎减肥手术。科室被评为甘肃省“职业道德十佳班组”。

(二)外二科是以骨创伤治疗为主的科室,现有临床经验丰富的医护人员19名,其中主任医师1名,主治医师2名,住院医师5名,主管护师1名,护师3名,护士7名。科室配备手术显微镜;进口C型臂;各种骨科专用器械,四肢关节功能锻炼器。

科室主要开展各种类型的四肢骨折及关节损伤的治疗。显微外科开展有断肢(指)再植,手指再造,血管神经损伤修复,四肢软组织缺损组织瓣移植等。脊柱外科开展脊柱骨折脱位并截瘫,脊柱结核病灶清除,腰椎间盘摘除,腰椎滑脱复位,腰椎管狭窄症减压,颈椎病手术等。同时还开展小儿骨科马蹄内翻矫形,先天性髋关节脱位手术及先天性手指畸形矫形等手术。人工关节置换,,骨髓炎等手术。特别对四肢创伤和脊柱损伤的治疗达到国内先进水平。科室被评为天水市卫生系统“医德医风建设先进科室”。

(三)外三科(神经外科)以治疗脑外伤、脑出血、颅内肿瘤、椎管内占位病变为主的科室,是天水神经外科界规模最大的科室之一。现有临床经验丰富的医护人员13名,其中副主任医师1名,住院医师5名,主管护师1名,护师1名,护士6名。科室配备呼吸机、心电监护仪、电子降温毯、颅内压检测仪等先进的诊断治疗仪器。在此基础上,依靠医院先进的核磁共振扫描仪、高分辨的CT机和高压氧舱,最大程度提高了脑、脊髓疾病的诊断和治疗水平。

科室始终以高质量、高水平的诊治为目标,不断提高医疗水平,先后开展了:重型颅脑损伤的抢救、颅脑损伤血肿清除术,高血压脑出血微创血肿清除术,脑膜瘤、脑胶质瘤,垂体瘤、小脑肿瘤切除术、颅脑缺损修补成形术、中枢神经系统先天畸形(颅脑、颅颈区、脊柱脊髓等部位)和感染性疾患以及脑积水等疾病的外科治疗,均取得了良好的治疗效果,获得了患者的一致好评。近年来显微手术已普遍应用于神经外科治疗中,同时进行慢性精神病、精神分裂症、癫痫的咨询、诊疗及后期手术的准备工作。 是以诊治妇科、产科疾病为主的科室。医护人员19人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师4人,主管护师1人,护师4人,护士6人。主要设备有:电脑胎儿监护仪、新生儿红外辐射台、多参数心电监护仪、微波治疗仪、阴道镜等。科室主要开展妇科肿瘤、子宫内膜异位症、不孕、妇科内分泌、妇科泌尿、计划生育、高危妊娠和普通产科等专业。

1、妇科:子宫肌瘤、卵巢囊肿、功能性子宫出血、宫外孕、前庭大腺囊肿、直肠阴道瘘、外阴及阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、不孕症、各种妇科恶性肿瘤早期治疗、术后化疗等。并开展子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、改良式子宫全切术、扩大性子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、阴道修补成形术、宫外孕输卵管造口术等手术及无痛人流、子宫输卵管碘油造影术、宫颈TCT薄层液基细胞涂片检查等。

2、产科:孕期宣教、妊娠期合并症及妊高征、前置胎盘、产后出血等疾病的诊治、正常接生、无痛分娩、各种月份的引产、胎头吸引术、产钳术、新式剖宫产术,护理方面有新生儿洗澡、新生儿抚触、陪伴分娩等。

3、特色:开展有腹腔镜下子宫全切术、卵巢囊肿切除术、宫外孕手术及阴式子宫切除术、改良式子宫全切术、新式剖宫产术,微波治疗盆腔炎、宫颈炎、无痛人流术、治疗不孕不育(其中子宫输卵管碘油造影术CR排片清晰度高,为诊断提供良好依据)、实施陪伴分娩等。

科室拥有一支业务水平高、技术精湛、作风踏实、服务态度一流的医护队伍,为每一位病人送上至真的关怀与爱护。 新生儿科是院的重点科室之一。现有医生6人,其中副主任医师3人,主治医师1人,医师2人。病房布局合理,分新生儿病室,新生儿重症监护室,隔离室,配奶室,沐浴室,治疗室,配有空气温度调节系统,实行24小时专业陪护。科室主要设备有,新生儿专用呼吸机;婴儿培养箱;床边多功能生理监护仪;脉搏氧饱和度监测仪;经皮胆红素监测仪;无创血压监测仪;微量血糖测定计;输液泵;微量推注泵;远红外线抢救台;蓝光治疗仪;蓝光毯;婴儿高压氧舱等。

科室开展常频机械通气、肺表面活性物质治疗、外周动静脉同步换血术、胃肠道外全静脉营养、早产儿和危重新生儿的持续胃管喂养、肠道微生态疗法、抚触疗法、危重新生儿转运、床边动脉血气、微量血糖监测,多项生理功能(脉搏呼吸血压)监测,经皮氧饱和度,二氧化碳分压监测,经皮胆红素测定。

新生儿科在极低出生体重儿和危重新生儿的高级生命支持技术方面,积累了丰富的经验,对于新生儿缺氧缺血性脑损伤的救治与管理形成了一套具有特色的完整方案,并逐步建立起随访制度。科室在天水市首家运用高压氧舱治疗新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病等疾病,并对新生儿进行神经行为测定,对围产高危儿进行早期干预治疗,取得了良好的效果。经过多年努力,对新生儿各种疾病的诊断和治疗达到省内先进水平。

新生儿科医疗工作的目标已由降低新生儿病率转到在降低病率的基础上最大限度地减少致残率,提高患儿的生存和生活质量。 小儿抵抗力差,易染病,尤其感染性疾病后易自身扩散。在这种情况下,最好的办法是行用被动免疫限制疾病的发展和扩散,同时采取有效控制措施治疗。近年来由于抗菌素滥用,造成菌群失调性疾病的为数亦不少。治疗前述疾病行之有效的办法就是使用输注大剂量新鲜血浆。

新鲜冰冻血浆是近年来利用快速冰冻法,较长时间保存的类新鲜血浆。其中所含蛋白、抗体、凝血因子及电解质等成分,在解冻后其成分的有效性与刚采集的新鲜血浆的功效相同或相近。具有方便、快捷、可靠与可积少成多,供集中使用等优点。新鲜冰冻血浆相对于具有相同作用的静脉用丙种球蛋白,价格低廉,取材容易,便于在临床推广应用。 雀斑是困绕爱美人士的一大难题.什么是雀斑?怎样形成?最好的治疗方法又是什么呢?

雀斑是一种最常见的面部色素沉着.主要与遗传和日晒有关.长期反复日晒可导致皮肤弹力纤维变性,变粗,断裂,使皮肤松弛,失去弹性.在面部.手背等部位形成雀斑. 为此,无数女士使用一些祛斑的化妆品来进行美白祛斑,但效果很不理想.原因是雀斑的色素位于表皮基底层, 剥脱性的“换肤”祛斑.只能脱去表皮最外的角质层,雀斑很快又浮现出来,而且皮肤变的更加敏感、脆弱、极易出现红血丝、色素沉着、色素脱失等现象,难以达到综合满意效果.

选择科学的祛斑方法尤为重要.美国科医人第二代彩光版强脉冲光子嫩肤脱毛系统.给众多爱美人士带来了新的希望.它采用无损伤非介入的方法,其独特的强脉冲光子能穿透皮肤表层,进入皮肤深层.使黑色素颗粒破坏,被人体分解吸收代谢出体外,轻松快速祛除雀斑.同时,可祛除面部其它色斑及毛细血管扩张(面部潮红)、美白嫩肤、淡化黑眼圈、祛除黑头、酒糟鼻、增厚肌肤胶原层、抚平细小皱纹、收缩粗大毛孔、消除或减淡痤疮疤痕、显著改善面部皮肤粗糙状况、延缓皮肤衰老,令肌肤变得光滑细嫩有弹性.其次,光子脱毛可快速、高效、永久、安全的脱除唇毛、胡须、发际、腋毛、四肢体毛等各部位不雅毛发,使您重新焕发健康靓丽的青春风采.

目前在美国,众多白领女士利用午餐时间进行一次光子嫩肤,五次光子嫩肤胜于数年皮肤护理。光子美容已成为众多爱美人士新的选择。 确定医院的标准字、标准色、设计了院标、院徽、院旗,创作了院歌,编印了《医院文化手册》和《医院文化建设丛书。

肝右叶见8.3x8.5cm的血管瘤,胆囊管囊状扩张并多发结石肝血管瘤,肝胆管囊肿并多发结石

做给一个MRCP,看看肝左叶的低密度占位性质及与胆管的关系。

肝血管瘤可以考虑手术,也可以继续观察。

如果MRCP检查提示的确存在胆管、肝管的囊性变,需要手术,同时联合肝右叶血管瘤切除。

(新华医院汤朝晖大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)